隔離醫(yī)療區(qū)廢氣消毒除菌裝置傳染病人打噴嚏、咳嗽、講話時都可能產(chǎn)生空氣傳播的微粒和飛沫核，這些微?；蝻w沫核中攜帶著病菌。病菌微粒的大小大致為1～5微米，正常的空氣能夠使它們在空中停留很長時間，并使其在房間內或建筑物內傳播。易感人員如果吸入帶的飛沫核，就可能會被感染。

【2】1.應設置獨立的空調和排風，并且能夠24小時連續(xù)運行。

2.一般宜采用風直流式空調系統(tǒng)，送風量10～15次/h。不得設置風機盤管機組等室內循環(huán)機組。送風裝置應設置在室外而用風管連接到室內，如因條作限制必須設置在室內時，室內不得出現(xiàn)負壓風管。并注意過濾器保養(yǎng)和更換時不污染室內。

3.新風應經(jīng)過粗效中效和亞高效三級過濾，可以集中處理，也可以新風機組形式設于走廊側墻上。排風應經(jīng)過高效過濾器過濾，高效過濾器設于室內排風口處，便于更換。排風機可集中調協(xié)，也可一室一機。

4.室內氣流應做到一側送風，對側（床頭附近）排風。

5.非空氣途徑傳染的隔離病房的空調系統(tǒng)可參照普通病房。

6.區(qū)域應維持有序梯度負壓，負壓程度由走廊→前室→隔離病房的依次增大。應在每個房間送排氣風管安裝密閉閥，且與配置風機連鎖，風機停止時密閉閥關閉。

7.溫度20～27℃，相對濕度30%～60%。

設計要點：

1.為兩種：保護性，房間正壓；傳染性（隔離性），如肺結核、水痘等，房間負壓。

2.應有單獨空調系統(tǒng)，24小時運行。

3.應設前室，必要時兩個前室。

4.病房內不應設風機盤管、回風，對單一病人，排風設高效過濾器，可幾個房間共用系統(tǒng)，排氣口設在頭部以下就近位置。

5.負壓隔離病房的負壓差：-15Pa，送風亞高效即可，排風設高效、需處理風：送風換氣10～15次/h。

6.空氣傳染性烈性隔離病房可以采取兩級隔離。一級隔離是指傳染病人和醫(yī)護人員之間的隔離，主要是保護醫(yī)護人員。其措施包括醫(yī)護人員穿防護衣、戴眼罩、口罩及病人戴口罩等。二級隔離主要防止致病因子滲透到外部環(huán)境，防止隔離病區(qū)外的人被感染。其措施包括合理進行平面分區(qū)、保持空調通風系統(tǒng)的壓力梯度和控制氣流流向、排水處理、自控系統(tǒng)等。二級隔離的核心是建筑平面布置和空調通風系統(tǒng)。

7.建筑平面布局

（1）嚴格分區(qū)，合理布置

傳染性隔離病區(qū)一般分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)。

清潔區(qū)——安排醫(yī)務人員、后勤保障人員的居住生活設施及基本后勤保障用房。其中基本后勤保障用房包括：藥房、中心供應室、環(huán)氧乙烷滅菌室、各類庫房、洗衣房及營養(yǎng)廚房等。

隔離區(qū)（包括污染區(qū)和半污染區(qū)）——安排接診區(qū)、檢驗、X線、CT等醫(yī)技科室區(qū)、疑似病區(qū)、確診病區(qū)、重癥監(jiān)護病區(qū)等。如需要設立手術室，應設在該區(qū)。暖通南社

（2）組織好人流和物流

組織好人流和物流是傳染性隔離病房建設的首要前提，在收治傳染病患者的醫(yī)院中必須嚴格規(guī)定人流、物流、車流的清潔與污染路線流程，潔污路線相互分開，互不交叉。疑似病區(qū)和確診病區(qū)要分別設立。潔凈通道和污染通道必須分別設置，并遵循接診→檢查（醫(yī)技科室）→治療（病房）→監(jiān)護（ICU）的流程安排房間布局。

醫(yī)務人員按清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)的工作流程布置工作區(qū)域，每進入一級區(qū)域，必須設通過式更衣場所。醫(yī)務人員及病患者應分別使用不同通道。醫(yī)務人員使用醫(yī)務人員工作走廊（清潔區(qū)）及病區(qū)內走廊（半污染區(qū)），醫(yī)務人員進出病區(qū)必須經(jīng)過強制衛(wèi)生通過室，通過室應包括：更衣室、淋浴室及廁所等衛(wèi)生設施。醫(yī)務人員由病區(qū)走廊進出病房需經(jīng)緩沖間，緩沖間應設流動水洗手設施。如果有條件，患者通過外圍走廊（污染通道）進入病房。

（3）隔離病房設施

每護理單元（病區(qū)）一般多設20間病房為宜。其中疑似病人2-3人/間、確診病人1人/間。病房內應設置氧氣、吸引等床頭治療設施及呼叫、對講設施。床邊應有足夠空間放置床邊X光機、等設備。所房均帶獨立衛(wèi)生間，設大便器、淋浴器、洗手設施等。

（4）食物和藥物傳遞

醫(yī)務人員走廊與各病房間設雙門密閉傳遞窗，用于為患者傳遞食物、藥物等?；颊卟惋嬘蓾崈魠^(qū)營養(yǎng)廚房加工后經(jīng)工作通道，分送至各病房內。餐車不進入病區(qū)，在開水配餐間設傳遞窗接收，另用病區(qū)內餐車分送，盡量使用一次性餐具。暖通南社

（5）污染廢棄物處理

病患者污物及其他污染廢棄物，由病區(qū)各病房的污染通道收集密封后送至污物間集中，再轉運至焚燒爐或醫(yī)療垃圾集中處置中心焚燒。

8.空調通風系統(tǒng)設計

（1）控制污染源

傳染病人打噴嚏、咳嗽、講話時都可能產(chǎn)生空氣傳播的微粒和飛沫核，這些微?；蝻w沫核中攜帶著病菌。病菌微粒的大小大致為1～5微米，正常的空氣能夠使它們在空中停留很長時間，并使其在房間內或建筑物內傳播。易感人員如果吸入帶的飛沫核，就可能會被感染。

空調通風系統(tǒng)應防止傳染性飛沫傳播和降低傳染性飛沫的濃度，有效的辦法是源頭控制，利用隔間、帷罩、隔離和排風柜等有效局部控制裝置，這樣可大大減輕通風空調系統(tǒng)的負擔。

（2）空調系統(tǒng)形式

為了防止傳染病區(qū)內不同病房間病人的交叉感染，應采用避免交叉感染的空調系統(tǒng)形式和合理的系統(tǒng)布置方式，一般推薦采用風系統(tǒng)。為了保證病區(qū)的壓力梯度，一般采用定風量空調系統(tǒng)。排風系統(tǒng)上設置高效過濾裝置，保護周圍環(huán)境不受污染。

（3）病房氣流組織

氣流組織應盡量排除死區(qū)、停滯區(qū)和避免送、排風短路。送、排風口的布置應使清潔空氣首先流過病房內醫(yī)護人員可能停留的區(qū)域，然后流過傳染源（主要指病人）進入排風口。這樣，醫(yī)護人員就不會處于傳染源和排風口之間。送風口布置在房間的一側，與病人相對，排風從病人一側排出。

氣流組織通常受到空氣送風溫差、送排風口準確位置、醫(yī)療器具和家具擺放位置以及衛(wèi)生保健人員和病人活動情況的影響。排風口的底部應在房間地板上方不低于100mm高的位置。

（4）病區(qū)的氣流流向

致病因子可能傳播到隔離病區(qū)其它部分，因此，隔離區(qū)域應該設計成定向氣流。氣流應從清潔區(qū)域流向非清潔區(qū)域。

空氣流向應從走廊流入隔離病房以防止污染物傳播到其它區(qū)域?？諝饬飨蛲ㄟ^壓力梯度（負壓）控制來實現(xiàn)?？諝鈴妮^高壓力區(qū)域流向較低壓力區(qū)域。

隔離醫(yī)療區(qū)廢氣消毒除菌裝置（5）壓力梯度

為了嚴格控制致病因子對其它區(qū)域的污染，隔離病房一般應設前室（緩沖室）。

我國可參考《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》和生物安全實驗室規(guī)范中的壓力差規(guī)定，可取隔離病區(qū)負壓值如下：

隔離病房：-15Pa，衛(wèi)生間：-20Pa，前室：-10Pa，清潔區(qū)＋10～＋15 Pa。

（6）排風處理

為了防止對環(huán)境的污染，排風必須進行處理。處理的方法有多種，如過濾、紫外線消毒、高溫消毒等。對于采用何種方式，國內外存在很大分歧。但有一點是可以肯定的，那就是空氣過濾是有效的方法之一。排風采用何種級別的過濾器，應根據(jù)致病因子的危害程度來確定。

（7）節(jié)能問題

由于傳染性隔離病房采用風的通風空調系統(tǒng)形式，能耗會比較大，系統(tǒng)設計時應盡可能采取一些節(jié)能措施，【2】大限度地降低運行費用。

9.簡易負壓隔離病房

由于普通醫(yī)院的病房不是按傳染性疾病設計的，為了接受傳染病人，必須對病房采取負壓隔離和消毒除菌措施。簡易負壓隔離病房可用于縣級醫(yī)院的應急改造。

（1）根據(jù)病房現(xiàn)場的情況，設置一套帶高效過濾器的排風機組，把室內空氣經(jīng)過高效過濾器后排放，病房內既實現(xiàn)了負壓，大大減少了病房對其他房間的污染，經(jīng)過濾后的排風又不會污染室外環(huán)境。機組的余壓應滿足系統(tǒng)阻力要求，噪聲也應滿足有關標準。

（2）在病房圍護結構的合適位置需要安裝進風口，并設中效過濾器，走廊或室外的空氣經(jīng)過中效過濾器過濾后進入室內。中效過濾器的初阻力不應太大。

（3）排風機組大小和進風中效過濾器的尺寸隨病房的大小而不同，應根據(jù)詳細計算來確定。

10.傳染病房的組成與主要技術參數(shù)